Tratamento para nefrolitíase: Exames para Diagnóstico e Tratamento da Nefrolitíase

Exames para Diagnóstico e Tratamento da Nefrolitíase

O diagnóstico preciso da nefrolitíase é essencial para determinar o melhor tratamento e prevenir recorrências. Os exames são selecionados conforme a suspeita clínica, histórico do paciente e características dos cálculos.

Exames Laboratoriais

Os exames de sangue e urina são fundamentais para avaliar a função renal e identificar possíveis distúrbios metabólicos:

• Hemograma completo – Verifica sinais de infecção ou inflamação.
• Dosagem de creatinina e ureia – Avalia a função renal.
• Eletrólitos (cálcio, fósforo, ácido úrico) – Identifica desequilíbrios que podem contribuir para a formação de cálculos.
• Exame de urina (EAS e urocultura) – Detecta infecções urinárias e cristais na urina.
• Análise metabólica de 24 horas – Avalia excreção de cálcio, oxalato, citrato e outros componentes relacionados à litíase.

Exames de Imagem

Esses exames permitem visualizar a localização, tamanho e composição dos cálculos:

• Ultrassonografia renal e vesical – Método não invasivo para detectar cálculos e hidronefrose.
• Tomografia computadorizada sem contraste – Padrão-ouro para diagnóstico, com alta sensibilidade para identificar cálculos pequenos.
• Radiografia simples de abdômen (RX) – Útil para cálculos radiopacos, como os de cálcio.
• Urografia excretora – Avalia a anatomia do trato urinário e a função renal, mas é menos utilizada atualmente.

Análise do Cálculo Renal

Após a eliminação ou remoção do cálculo, a análise da composição (por espectrofotometria infravermelha ou difração de raios-X) é crucial para orientar medidas preventivas personalizadas.