Tratamento para Mielodisplasias: Exames Diagnósticos para Avaliação de Mielodisplasias

Exames Diagnósticos para Avaliação de Mielodisplasias

O diagnóstico e acompanhamento das síndromes mielodisplásicas envolvem uma abordagem laboratorial integrada, essencial para estratificação de risco e definição terapêutica.

Hemograma Completo com Contagem de Reticulócitos

Este exame constitui a primeira linha de investigação, permitindo identificar citopenias periféricas – anemia, neutropenia e/ou trombocitopenia – além de alterações morfológicas em série vermelha, branca e plaquetária.

Mielograma com Análise Morfológica

A aspiração de medula óssea avalia a celularidade e displasia nas três linhagens mieloides, sendo fundamental para confirmar o diagnóstico conforme critérios da OMS.

Biópsia de Medula Óssea

Complementa o mielograma ao fornecer dados sobre a arquitetura medular, presença de fibrose e percentual de blastos, elementos cruciais para classificação prognóstica.

Citometria de Fluxo e Imunofenotipagem

Detecta anomalias imunofenotípicas em progenitores mieloides, auxiliando na identificação de clones displásicos e exclusão de outras neoplasias hematológicas.

Estudos Citogenéticos Convencionais (Cariótipo)

Revela alterações cromossômicas clonais como del(5q), -7, +8 e complexidades cariotípicas, diretamente incorporadas ao IPSS-R para estratificação de risco.

Análise Molecular por Sequenciamento de Nova Geração

Identifica mutações em genes como SF3B1, TET2, ASXL1 e TP53, com implicações prognósticas e terapêuticas crescentes na era da medicina de precisão.

Exames Complementares

Dosagem de ferritina e saturação de transferrina monitoram sobrecarga férrica, enquanto testes de função hepática e renal avaliam comorbidades relevantes para opções terapêuticas.

A combinação desses exames permite uma avaliação multidimensional da doença, orientando desde estratégias de suporte até terapias dirigidas e transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas.