Tratamento do diabetes: Exames laboratoriais essenciais no acompanhamento do diabetes

Exames laboratoriais essenciais no acompanhamento do diabetes

O monitoramento do diabetes envolve uma série de exames laboratoriais e clínicos para avaliar o controle glicêmico, a função renal, o perfil lipídico e possíveis complicações. A frequência e a indicação de cada exame variam conforme o tipo de diabetes, a duração da doença, a presença de comorbidades e a resposta ao tratamento.

Hemoglobina glicada (HbA1c)

A hemoglobina glicada é um dos exames mais importantes, pois reflete a média glicêmica dos últimos 2 a 3 meses. Valores abaixo de 6,5% são geralmente recomendados para um bom controle, mas metas individuais podem variar conforme o perfil do paciente.

Glicemia de jejum e pós-prandial

A glicemia em jejum avalia os níveis de glicose após um período de 8 a 12 horas sem ingestão calórica. Já a glicemia pós-prandial mede a glicose duas horas após uma refeição, sendo útil para ajustar doses de insulina ou medicamentos.

Perfil lipídico

Pacientes com diabetes têm maior risco de dislipidemia e doenças cardiovasculares. O perfil lipídico inclui dosagens de colesterol total, LDL, HDL e triglicerídeos, com recomendações de realização anual ou conforme a necessidade.

Função renal: creatinina e microalbuminúria

A dosagem de creatinina sérica e o cálculo da taxa de filtração glomerular (TFG) avaliam a função renal. A microalbuminúria identifica precocemente nefropatia diabética, sendo indicada anualmente a partir do diagnóstico do diabetes tipo 2 e após 5 anos no tipo 1.

Exame de fundo de olho

O exame de fundo de olho é fundamental para rastrear retinopatia diabética, uma complicação comum. Recomenda-se realizá-lo anualmente ou conforme orientação oftalmológica.

Peptídeo C e autoanticorpos

Em casos de dúvida diagnóstica entre diabetes tipo 1 e tipo 2, podem ser solicitados dosagem de peptídeo C e autoanticorpos como anti-GAD e anti-IA2, que ajudam a diferenciar os subtipos da doença.

Outros exames complementares

Exames como eletrocardiograma, avaliação de pressão arterial e teste de monofilamento para neuropatia periférica também são parte do acompanhamento integral do paciente diabético.