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Tratamento de urticária crônica: Exames para diagnóstico de urticária crônica

Publicado por Agenda.App.BR (ClínicaWork Serviços Digitais Ltda.) · Publicado em 10 de abril de 2025

Exames para diagnóstico de urticária crônica

O diagnóstico da urticária crônica é essencialmente clínico, mas alguns exames complementares podem ser solicitados para identificar possíveis causas ou condições associadas. A escolha dos testes depende do histórico do paciente e da suspeita clínica.

Exames laboratoriais iniciais

Entre os exames mais comumente solicitados estão:

  • Hemograma completo – Para verificar alterações como eosinofilia ou infecções.
  • Proteína C reativa (PCR) e VHS – Avaliam processos inflamatórios.
  • Função tireoidiana (TSH, T4 livre) – Já que distúrbios da tireoide podem estar associados à urticária crônica.
  • Anticorpos antitireoidianos (anti-TPO e anti-TG) – Úteis em casos suspeitos de urticária autoimune.

Testes específicos para alergia e autoimunidade

Se houver suspeita de causas alérgicas ou autoimunes, podem ser indicados:

  • Teste de IgE total e específica – Para identificar sensibilizações alérgicas.
  • Teste de liberação de histamina por basófilos (TAB) – Auxilia na detecção de urticária autoimune.
  • Fator antinuclear (FAN) – Em casos de suspeita de doenças autoimunes associadas.

Exames complementares em situações específicas

Em pacientes com sintomas atípicos ou sinais de outras doenças, podem ser necessários:

  • Testes de função hepática e renal – Para descartar condições sistêmicas.
  • Sorologias para infecções (hepatite B, C, HIV, parasitoses) – Se houver suspeita de infecções crônicas.
  • Biópsia de pele – Em casos raros, para diferenciar de outras dermatoses.

Teste de provocação e diário alimentar

Em alguns pacientes, especialmente quando há suspeita de urticária induzida por alimentos ou aditivos, pode-se recomendar:

  • Dieta de eliminação – Para identificar possíveis desencadeantes.
  • Teste de provocação controlado – Realizado em ambiente médico para confirmar hipersensibilidades.

É importante ressaltar que a avaliação clínica detalhada é fundamental, pois muitos casos de urticária crônica são idiopáticos, ou seja, não apresentam uma causa identificável.