Tratamento de tonturas: Exames Comumente Prescritos para Avaliação de Tonturas

Exames Comumente Prescritos para Avaliação de Tonturas

Quando um paciente apresenta queixas de tontura, a investigação diagnóstica é essencial para identificar a causa subjacente e direcionar o tratamento adequado. A escolha dos exames depende da história clínica, sintomas associados e achados do exame físico.

Avaliação Inicial e Exames Básicos

Inicialmente, são solicitados exames de rotina para descartar causas sistêmicas. O hemograma completo pode identificar anemias ou infecções. O perfil metabólico, incluindo glicemia e eletrólitos, ajuda a detectar distúrbios como hipoglicemia ou desidratação. A audiometria é fundamental quando há suspeita de envolvimento do sistema vestibular.

Testes Vestibulares Especializados

Para avaliar a função do equilíbrio, o teste de vectoeletronistagmografia (VENG) analisa os movimentos oculares. A videohead impulse test (vHIT) verifica os reflexos vestíbulo-oculares. A posturografia avalia o controle postural, sendo útil em casos de tontura crônica.

Exames de Imagem

Quando há suspeita de alterações estruturais, a ressonância magnética de crânio é indicada para investigar AVC, esclerose múltipla ou tumores. A tomografia computadorizada pode ser utilizada em emergências para descartar hemorragias ou fraturas.

Avaliação Cardiológica e Neurológica

Em pacientes com tontura associada a palpitações, o eletrocardiograma e o Holter avaliam arritmias. O Doppler de carótidas verifica fluxo sanguíneo cerebral. O eletroencefalograma é considerado quando há suspeita de crises epilépticas.

A seleção de exames deve ser individualizada, considerando fatores de risco e sintomas específicos para um diagnóstico preciso e tratamento eficaz das tonturas.