Tratamento de hepatites: Exames para Diagnóstico e Monitoramento de Hepatites

Exames para Diagnóstico e Monitoramento de Hepatites

O diagnóstico e acompanhamento das hepatites virais exigem uma abordagem laboratorial abrangente, que inclui exames específicos para identificar o tipo de vírus, avaliar a função hepática e determinar a necessidade de tratamento.

Exames Sorológicos e Moleculares

Testes sorológicos são fundamentais para detectar anticorpos e antígenos virais. Para hepatite B, solicita-se HBsAg, anti-HBc e anti-HBs. Na hepatite C, o anti-HCV é o exame inicial. Já os testes moleculares, como a carga viral (PCR), quantificam a replicação viral e auxiliam na decisão terapêutica.

Avaliação da Função Hepática

Os testes de função hepática incluem transaminases (ALT e AST), bilirrubinas, albumina e tempo de protrombina. Alterações nesses parâmetros podem indicar atividade inflamatória ou grau de fibrose, guiando a conduta clínica.

Exames de Imagem e Avaliação de Fibrose

Métodos de imagem, como ultrassonografia abdominal, avaliam a morfologia hepática e detectam complicações. Para estadiar a fibrose, utilizam-se elastografia transitória (FibroScan) ou escores não invasivos (APRI e FIB-4), reduzindo a necessidade de biópsia hepática.

Monitoramento e Acompanhamento

Durante o tratamento, exames como hemograma, função renal e tireoidiana são monitorados, especialmente em terapias com interferão. Após a cura, o acompanhamento inclui testes de confirmação de resposta virológica sustentada.