Tratamento de doenças inflamatórias intestinais: Exames para diagnóstico e monitoramento de doenças inflamatórias intestinais
Publicado por Agenda.App.BR (ClínicaWork Serviços Digitais Ltda.) · Publicado em 9 de maio de 2025
Exames para diagnóstico e monitoramento de doenças inflamatórias intestinais
O diagnóstico e acompanhamento de doenças inflamatórias intestinais (DII) exigem uma abordagem multidisciplinar, com exames laboratoriais, de imagem e endoscópicos. A escolha dos testes depende dos sintomas, gravidade da doença e resposta ao tratamento.
Exames laboratoriais
Os exames de sangue e fezes são essenciais para avaliar inflamação, deficiências nutricionais e atividade da doença. Os mais solicitados incluem:
Hemograma completo: Identifica anemia, comum em pacientes com sangramento intestinal crônico.
Proteína C-reativa (PCR) e VHS: Marcadores inflamatórios que ajudam a monitorar a atividade da doença.
Calprotectina fecal: Indicador específico de inflamação intestinal, útil para diferenciar DII de síndrome do intestino irritável.
Testes de função hepática: Algumas DII, como colite ulcerativa, podem afetar o fígado.
Exames de imagem
Permitem visualizar o trato gastrointestinal e identificar complicações. Os mais utilizados são:
Colonoscopia com biópsia: Exame padrão-ouro para diagnóstico de doença de Crohn e colite ulcerativa.
Ressonância magnética (RM) do abdômen: Avalia fistulas, abscessos e extensão da inflamação.
Tomografia computadorizada (TC): Útil em casos de suspeita de obstrução ou perfuração intestinal.
Cápsula endoscópica: Auxilia na avaliação do intestino delgado, área menos acessível à colonoscopia.
Exames complementares
Em casos específicos, outros testes podem ser necessários:
Testes sorológicos (ASCA, pANCA): Auxiliam no diagnóstico diferencial entre Crohn e colite ulcerativa.
Exames microbiológicos: Para descartar infecções que podem simular DII, como Clostridium difficile.
Densitometria óssea: Pacientes com DII têm maior risco de osteoporose devido à má absorção e uso de corticoides.
O acompanhamento regular com exames é fundamental para ajustar o tratamento das doenças inflamatórias intestinais e prevenir complicações.