Tratamento de colestase hepática: Principais Causas da Colestase Hepática

Principais Causas da Colestase Hepática

A colestase hepática ocorre quando há uma interrupção no fluxo biliar, resultando em acúmulo de substâncias tóxicas no fígado. As causas mais comuns incluem:

Obstruções Mecânicas

Colelitíase e coledocolitíase representam as causas mais frequentes, onde cálculos biliares obstruem os ductos biliares. Estenoses benignas ou neoplasias como carcinoma de pâncreas ou colangiocarcinoma também podem causar compressão extrínseca.

Doenças Hepatocelulares

Hepatites virais agudas (especialmente hepatite A e E), hepatite alcoólica e esteatohepatite não alcoólica comprometem a função dos hepatócitos. Medicações hepatotóxicas como antibióticos, antifúngicos e psicotrópicos são causas iatrogênicas importantes.

Doenças Colestáticas Primárias

Cirrose biliar primária e colangite esclerosante primária envolvem destruição progressiva dos ductos biliares. A colestase intra-hepática da gravidez representa causa frequente em gestantes.

Condições Sistêmicas

Sepse e choque circulatório podem levar à colestase por hipoperfusão hepática. Doenças infiltrativas como linfoma e amiloidose também comprometem a arquitetura hepática.

O diagnóstico preciso da etiologia é fundamental para direcionar o tratamento específico, desde intervenções endoscópicas até abordagens medicamentosas personalizadas.