Tratamento da obesidade mórbida: Exames fundamentais para o diagnóstico e acompanhamento da obesidade mórbida

Exames fundamentais para o diagnóstico e acompanhamento da obesidade mórbida

O manejo da obesidade mórbida exige uma avaliação clínica detalhada, incluindo exames laboratoriais e de imagem para identificar comorbidades, riscos metabólicos e orientar o plano terapêutico.

Exames laboratoriais

Os exames de sangue são essenciais para avaliar o perfil metabólico e identificar complicações associadas à obesidade. Geralmente são solicitados:

Hemograma completo, para verificar alterações como anemia ou inflamação.

Glicemia de jejum e hemoglobina glicada (HbA1c), para rastrear diabetes mellitus tipo 2.

Perfil lipídico, incluindo colesterol total, LDL, HDL e triglicerídeos, para avaliar o risco cardiovascular.

Função hepática (TGO, TGP, GGT e fosfatase alcalina), importante no diagnóstico de esteatose hepática.

Função tireoidiana (TSH e T4 livre), para descartar hipotireoidismo como fator contribuinte.

Ácido úrico, devido à associação com gota e síndrome metabólica.

Vitamina D e outros micronutrientes, pois deficiências são comuns em pacientes com obesidade.

Exames de imagem

Esses exames ajudam a avaliar a composição corporal, a presença de gordura visceral e complicações orgânicas:

Ultrassonografia abdominal, para detectar esteatose hepática, cálculos biliares e alterações renais.

Densitometria óssea, principalmente em pacientes com risco de osteoporose ou deficiência de vitamina D.

Eletrocardiograma (ECG) e ecocardiograma, para avaliar a saúde cardiovascular.

Ressonância magnética ou tomografia computadorizada, em casos selecionados, para quantificar gordura visceral ou investigar apneia do sono.

Avaliações complementares

Além dos exames, é crucial incluir:

Avaliação nutricional detalhada, com registro alimentar e cálculo de necessidades energéticas.

Teste de polissonografia, para diagnóstico de apneia obstrutiva do sono, comum em obesidade mórbida.

Avaliação psicológica, para identificar transtornos alimentares, depressão ou ansiedade.