Tratamento cirúrgico do melanoma: Exames essenciais para o tratamento cirúrgico do melanoma

Exames essenciais para o tratamento cirúrgico do melanoma

Antes de indicar o tratamento cirúrgico do melanoma, é fundamental realizar uma avaliação completa do paciente. Os exames ajudam a determinar o estágio da doença, a extensão do tumor e a presença de metástases. Confira os principais:

1. Biópsia

A biópsia é o primeiro exame para confirmar o diagnóstico de melanoma. Pode ser realizada de diferentes formas, como biópsia excisional (remoção total da lesão) ou incisional (amostra do tecido). O material é enviado para análise histopatológica.

2. Exames de imagem

Para avaliar a disseminação do melanoma, podem ser solicitados:

• Ultrassonografia de linfonodos: Identifica comprometimento ganglionar.
• Tomografia computadorizada (TC): Detecta metástases em órgãos como pulmão, fígado e cérebro.
• Ressonância magnética (RM): Indicada para avaliar lesões no sistema nervoso central.
• PET-CT: Útil em casos avançados para identificar focos metastáticos.

3. Exames laboratoriais

Alguns testes auxiliam no monitoramento e planejamento cirúrgico:

• Hemograma e bioquímica: Avaliam a saúde geral do paciente.
• Dosagem de LDH (lactato desidrogenase): Pode indicar progressão da doença em melanomas avançados.

4. Biópsia de linfonodo sentinela

Em casos selecionados, a biópsia do linfonodo sentinela é realizada para verificar se há disseminação para os gânglios linfáticos regionais. Esse procedimento é crucial para definir a extensão da cirurgia.

5. Testes moleculares

Em melanomas avançados, podem ser solicitados exames genéticos, como:

• Análise de mutações no gene BRAF: Auxilia na escolha de terapias-alvo.
• Sequenciamento genômico: Identifica outras alterações relevantes para tratamento personalizado.

Esses exames são essenciais para um planejamento cirúrgico preciso e para garantir o melhor prognóstico ao paciente. A escolha dos testes depende do estágio do melanoma e das características individuais do caso.