Tratamento cirúrgico do câncer de endométrio: Exames para diagnóstico e estadiamento do câncer de endométrio

Exames para diagnóstico e estadiamento do câncer de endométrio

O diagnóstico preciso e o estadiamento adequado do câncer de endométrio são fundamentais para definir a conduta terapêutica mais indicada. Os exames prescritos buscam confirmar a presença da doença, avaliar sua extensão local e a possível disseminação para outros órgãos.

Exames iniciais e de confirmação diagnóstica

A biópsia endometrial é o exame padrão-ouro para confirmar o diagnóstico. Pode ser realizada por meio de histeroscopia com curetagem, que permite visualização direta da cavidade uterina e coleta de material para análise histopatológica. Em alguns casos, a curetagem uterina sem histeroscopia também é utilizada.

O ultrassom transvaginal é frequentemente solicitado para avaliar a espessura do endométrio e identificar alterações sugestivas de neoplasia, especialmente em mulheres com sangramento anormal. Este exame auxilia na triagem inicial e no planejamento da investigação.

Exames de estadiamento e avaliação de extensão

Para determinar a extensão da doença, a ressonância magnética pélvica é altamente valorizada. Ela permite avaliar com precisão a invasão miometrial, a extensão para o colo uterino e a possível invasão de estruturas adjacentes.

A tomografia computadorizada de tórax, abdômen e pelve é indicada para detectar metástases à distância, como comprometimento de linfonodos abdominais, pulmões ou fígado. Em casos selecionados, o PET-CT pode ser utilizado para uma avaliação metabólica mais sensível da disseminação tumoral.

Exames laboratoriais complementares

Os marcadores tumorais, como o CA-125, podem ser solicitados, especialmente em tumores mais agressivos ou quando há suspeita de extensão extrauterina. Exames de sangue convencionais, incluindo hemograma completo e painel metabólico, são importantes para avaliar o estado geral de saúde da paciente.

Em situações específicas, como suspeita de invasão vesical ou retal, podem ser necessários procedimentos como cistoscopia ou retossigmoidoscopia para uma avaliação mais detalhada.