Tratamento Cirurgico Da Contratura Isquemica De Volkmann (Mao): Principais Causas da Contratura Isquêmica de Volkmann

Principais Causas da Contratura Isquêmica de Volkmann

A Contratura Isquêmica de Volkmann (Mão) é uma condição grave que exige intervenção cirúrgica devido à necrose muscular e fibrose causadas por isquemia prolongada. As causas mais comuns incluem:

1. Traumas e Fraturas

Fraturas do cotovelo ou antebraço, especialmente as supracondilianas em crianças, podem comprimir vasos sanguíneos, reduzindo o fluxo para os músculos do antebraço e da mão.

2. Síndromes Compartimentais

O aumento da pressão dentro dos compartimentos musculares do antebraço, frequentemente pós-trauma ou queimaduras, leva à isquemia tissular. Se não tratada rapidamente, evolui para a contratura de Volkmann.

3. Queimaduras Elétricas ou Térmicas

Lesões profundas por queimaduras podem danificar tecidos moles e vasos, desencadeando fibrose e perda da função muscular.

4. Compressão Vascular Prolongada

Uso incorreto de torniquetes, imobilizações muito apertadas ou posicionamento inadequado durante cirurgias podem interromper a circulação, causando isquemia irreversível.

5. Trombose ou Embolia Arterial

Oclusões vasculares por coágulos ou êmbolos reduzem o suprimento sanguíneo para os músculos flexores da mão, levando à necrose.

6. Injeções Intra-Arteriais Acidentais

Administração inadvertida de medicamentos em artérias do antebraço pode provocar espasmo vascular grave e isquemia tissular.

O tratamento cirúrgico é essencial para liberar estruturas comprometidas, restaurar a função e evitar deformidades permanentes. O diagnóstico precoce e a intervenção multidisciplinar melhoram significativamente o prognóstico.