Terapia nutricional enteral e parenteral: Exames para monitorar a Terapia Nutricional Enteral e Parenteral

Exames para monitorar a Terapia Nutricional Enteral e Parenteral

A terapia nutricional enteral e parenteral exige acompanhamento rigoroso para garantir eficácia e segurança. Diversos exames laboratoriais e clínicos são essenciais para avaliar o estado nutricional, função metabólica e possíveis complicações.

Exames bioquímicos e hematológicos

Os exames de sangue são fundamentais para monitorar pacientes em nutrição enteral ou parenteral. Entre os mais solicitados estão:

• Hemograma completo – Avalia anemia, infecções e resposta inflamatória.
• Eletrólitos (sódio, potássio, cálcio, magnésio, fósforo) – Identifica desequilíbrios hidroeletrolíticos.
• Função renal (ureia e creatinina) – Monitora a capacidade de filtração dos rins.
• Função hepática (TGO, TGP, bilirrubinas, albumina) – Avalia possível sobrecarga hepática.
• Glicemia – Controla alterações metabólicas, como hiperglicemia.
• Triglicerídeos – Verifica tolerância à infusão lipídica.

Exames de imagem e avaliação clínica

Além dos exames laboratoriais, métodos de imagem e avaliações físicas ajudam no acompanhamento:

• Radiografia de tórax – Confirma posicionamento correto de sondas entéricas.
• Ultrassonografia abdominal – Detecta complicações como esteatose hepática.
• Avaliação antropométrica – Mede peso, circunferência muscular e dobras cutâneas.

Monitoramento metabólico e nutricional

Para ajustar a terapia, exames específicos avaliam o metabolismo e o estado nutricional:

• Pré-albumina e proteína C reativa (PCR) – Indicam resposta inflamatória e síntese proteica.
• Balanço nitrogenado – Mede a eficácia da oferta proteica.
• Vitaminas e minerais (vitamina D, zinco, selênio) – Detectam deficiências nutricionais.

O acompanhamento frequente com esses exames é essencial para otimizar a terapia nutricional e prevenir complicações em pacientes críticos ou desnutridos.