Prótese do Joelho: Indicação da Prótese de Joelho: Para Quem Este Tratamento é Destinado?

Indicação da Prótese de Joelho: Para Quem Este Tratamento é Destinado?

A prótese do joelho, ou artroplastia total do joelho, é um procedimento cirúrgico destinado a pacientes que apresentam dor intensa e limitação funcional refratárias ao tratamento clínico conservador. O perfil típico do candidato envolve uma avaliação multifatorial, considerando sintomas, exames de imagem e impacto na qualidade de vida.

Pacientes com Osteoartrose Avançada (Artrose)

Este é o grupo mais comum. A cirurgia é indicada para osteoartrose grave do joelho, quando há destruição significativa da cartilagem articular, evidenciada radiologicamente, associada a sintomas incapacitantes. A dor no joelho deve ser persistente, mesmo em repouso ou à noite, e não responsiva a medidas como analgésicos, anti-inflamatórios, fisioterapia ou infiltrações.

Indivíduos com Artrite Inflamatória

Pacientes com doenças como artrite reumatoide, artrite psoriásica ou outras artropatias inflamatórias que causaram dano articular irreversível e deformidade no joelho são fortes candidatos. A prótese visa aliviar a dor e corrigir deformidades, melhorando a função e a mobilidade articular.

Casos de Sequela Pós-Traumática

Pessoas que sofreram fraturas intra-articulares complexas, lesões ligamentares graves ou necrose avascular (osteonecrose) do joelho que evoluíram para artrose pós-traumática podem necessitar do implante da prótese para restaurar a função e eliminar a dor crônica.

Critérios Clínicos e Expectativas do Paciente

Além do diagnóstico, a indicação leva em conta fatores clínicos. A idade do paciente é um fator relativo, sendo mais comum em indivíduos acima de 60 anos, mas pode ser considerada em pacientes mais jovens com destruição articular severa. O candidato ideal deve ter expectativas realistas sobre os resultados, compreender o processo de reabilitação e estar motivado para a recuperação pós-operatória. Condições como obesidade mórbida não controlada ou infecção ativa são consideradas contraindicações relativas ou absolutas que devem ser rigorosamente avaliadas pelo ortopedista especialista em joelho.

Em resumo, a cirurgia de prótese total do joelho é destinada a restaurar a qualidade de vida daqueles cuja articulação está anatomicamente destruída e sintomaticamente debilitante, após a falha de todas as opções de tratamento não cirúrgico disponíveis.