Prótese do Joelho: Indicações Principais para a Prótese de Joelho

Indicações Principais para a Prótese de Joelho

A prótese do joelho, ou artroplastia total do joelho, é uma intervenção cirúrgica de grande impacto, indicada quando opções conservadoras se esgotam. O seu uso é comum em condições específicas que causam dor incapacitante e perda funcional grave da articulação.

Osteoartrose (Artrose) Avançada

Esta é a indicação mais frequente para a colocação de uma prótese do joelho. Caracteriza-se pelo desgaste progressivo e irreversível da cartilagem articular. A cirurgia é considerada quando há rigidez matinal, dor em repouso, deformidade em varo ou valgo e falha no controle da dor com medicamentos, fisioterapia e infiltrações.

Artrite Reumatoide e Doenças Inflamatórias Sistêmicas

Doenças autoimunes como a artrite reumatoide podem levar à destruição sinovial e articular. A prótese é indicada para aliviar a dor intensa e corrigir deformidades, melhorando significativamente a qualidade de vida do paciente, mesmo em idades mais jovens, quando o processo inflamatório está controlado.

Sequela de Fraturas Articulares e Pós-Traumática

Fraturas graves que envolvem as superfícies articulares do fêmur, tíbia ou patela podem evoluir para uma artrose pós-traumática. Quando a incongruência articular causa dor crônica e limitação, a artroplastia total do joelho se torna uma opção viável para restaurar a função.

Necrose Avascular (Osteonecrose) do Côndilo Femoral

Condição em que há morte do tecido ósseo devido à interrupção do suprimento sanguíneo. Quando afeta uma área extensa e leva ao colapso da superfície articular, a prótese do joelho pode ser o tratamento definitivo para interromper a progressão da dor e da deformidade.

Deformidades Angulares Graves e Instabilidade

Alinhamentos anormais do joelho (como geno varo ou valgo acentuado) que não respondem a tratamentos ortopédicos, associados a instabilidade ligamentar significativa, são indicações sólidas. A cirurgia visa corrigir o eixo mecânico e proporcionar estabilidade através dos componentes protéticos.

A decisão pela cirurgia de prótese do joelho é sempre multidisciplinar, envolvendo ortopedista, reumatologista, fisiatra e o próprio paciente, baseando-se em exames de imagem detalhados como radiografias em carga e, por vezes, ressonância magnética, que confirmam o grau de destruição articular.