Avaliação e tratamento da doença de paget: Medicamentos para o Tratamento da Doença de Paget

Medicamentos para o Tratamento da Doença de Paget

O tratamento da doença de Paget visa controlar os sintomas, reduzir a progressão da doença e prevenir complicações. Os medicamentos mais utilizados são os bisfosfonatos, que ajudam a inibir a reabsorção óssea excessiva.

Bisfosfonatos (Tratamento de Primeira Linha)

Esses fármacos são a base do tratamento e incluem:

• Ácido zoledrônico (administrado por via intravenosa, geralmente em dose única anual).
• Alendronato (oral, em ciclos de tratamento).
• Risedronato (oral, com eficácia comprovada na redução da atividade da doença).
• Pamidronato (intravenoso, usado em casos mais graves).

Os bisfosfonatos podem causar efeitos colaterais como sintomas gastrointestinais, dor muscular e, raramente, osteonecrose da mandíbula. Por isso, é essencial o acompanhamento médico.

Analgésicos e Anti-inflamatórios

Para alívio da dor associada à doença de Paget, podem ser prescritos:

• Paracetamol (para dores leves).
• AINEs (anti-inflamatórios não esteroides), como ibuprofeno ou naproxeno (para dor e inflamação).

Em casos mais intensos, o médico pode recomendar opioides leves, sempre com monitoramento para evitar dependência.

Suplementação de Cálcio e Vitamina D

Como a doença afeta o metabolismo ósseo, a suplementação com cálcio e vitamina D pode ser necessária para manter a saúde dos ossos. No entanto, a dosagem deve ser individualizada por um profissional.

Quando a Cirurgia é Necessária?

Em casos avançados, com deformidades ósseas, fraturas ou compressão nervosa, a intervenção cirúrgica pode ser indicada. O ortopedista avaliará a necessidade de correção cirúrgica.

Importante: O tratamento deve ser sempre orientado por um reumatologista ou endocrinologista, que ajustará a terapia conforme a resposta do paciente e os exames de acompanhamento.