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Artrodese do tornozelo (tibio-tarsica) em geral: Perguntas frequentes sobre Artrodese do tornozelo (tibio-társica)

Publicado por Agenda.App.BR (ClínicaWork Serviços Digitais Ltda.) · Publicado em 8 de abril de 2025

Perguntas frequentes sobre Artrodese do tornozelo (tibio-társica)

1. Quais são as principais indicações para a artrodese do tornozelo?

A artrodese do tornozelo é indicada principalmente para pacientes com artrose grave, deformidades articulares, sequelas de fraturas ou doenças degenerativas que causam dor intensa e limitação funcional. Também pode ser recomendada em casos de instabilidade articular ou falha de tratamentos conservadores.

2. Quais técnicas cirúrgicas são mais utilizadas?

As abordagens mais comuns incluem a artrodese aberta com fixação interna (parafusos, placas ou hastes) e, em alguns casos, técnicas minimamente invasivas com auxílio de artroscopia. A escolha depende do grau de degeneração articular e da experiência do cirurgião.

3. Qual é o tempo de recuperação pós-operatório?

O período de recuperação varia, mas geralmente inclui 6 a 12 semanas de imobilização com gesso ou órtese. A carga parcial pode ser liberada após consolidação radiográfica, enquanto a carga total costuma ser permitida após três meses.

4. Quais são os riscos e complicações associados?

As complicações podem incluir infecção, não consolidação (pseudoartrose), trombose venosa profunda ou alterações na marcha. O acompanhamento pós-operatório rigoroso é essencial para minimizar esses riscos.

5. A artrodese do tornozelo limita a mobilidade do paciente?

Sim, a fusão articular elimina o movimento do tornozelo, mas a maioria dos pacientes adapta-se bem, transferindo parte da mobilidade para as articulações adjacentes (subtalar e médio-pé). Fisioterapia especializada ajuda a otimizar a função e a marcha.

6. Existem alternativas à artrodese?

Em casos selecionados, a artroplastia (prótese) de tornozelo pode ser considerada, especialmente em pacientes com menor demanda funcional. Porém, a artrodese ainda é o padrão-ouro para artrose avançada em indivíduos ativos.

7. Como é o controle da dor no pós-operatório?

O manejo da dor envolve analgésicos, anti-inflamatórios e, em alguns casos, bloqueios nervosos. Protocolos multimodais são adotados para garantir conforto e facilitar a reabilitação precoce.

8. Quais critérios definem o sucesso do procedimento?

O sucesso é avaliado pela fusão óssea consolidada em exames de imagem, redução da dor e melhora na capacidade de deambulação. Escalas funcionais, como o AOFAS, auxiliam na mensuração dos resultados.