Alergia e Imunologia Pediátrica: Exames Principais em Alergia e Imunologia Pediátrica

Exames Principais em Alergia e Imunologia Pediátrica

A investigação diagnóstica na alergia pediátrica é guiada pela história clínica detalhada e pelo exame físico. O arsenal de exames disponível tem como objetivo confirmar hipóteses, identificar alérgenos específicos e avaliar a função do sistema imune, sempre com foco na segurança e no bem-estar da criança.

Testes Cutâneos (Prick Test)

Considerado o padrão-ouro para a detecção de alergias mediadas por IgE. É rápido, seguro e de alta sensibilidade para aeroalérgenos (ácaros, pólens, epitélios) e alimentos. A execução e interpretação por um alergista pediátrico experiente são cruciais, correlacionando os resultados com a história do paciente.

Dosagem de Imunoglobulina E (IgE) Específica

Exame de sangue que quantifica anticorpos IgE contra alérgenos específicos. É particularmente útil quando os testes cutâneos não podem ser realizados, como em pacientes com dermatite extensa ou sob uso de medicamentos antialérgicos. A imunologia pediátrica moderna também emprega a ImmunoCAP ISAC para um perfil molecular detalhado da sensibilização.

Teste de Provocação Oral (TPO)

Procedimento fundamental no diagnóstico de alergia alimentar, realizado sob rigorosa supervisão médica em ambiente hospitalar. Permite confirmar ou excluir o diagnóstico, avaliar a tolerância e definir a necessidade de exclusão dietética, impactando diretamente a qualidade de vida da criança.

Exames para Avaliação da Imunidade

Em casos de suspeita de imunodeficiência primária, a investigação laboratorial é escalonada. Inclui hemograma completo com contagem de linfócitos, dosagem de imunoglobulinas séricas (IgG, IgA, IgM, IgE), subpopulações linfocitárias por citometria de fluxo e testes de função de neutrófilos e linfócitos.

Espirometria e Testes de Função Pulmonar

Essenciais para o diagnóstico e monitoramento da asma brônquica em crianças maiores. Avaliam a presença e o grau de obstrução das vias aéreas, a resposta aos broncodilatadores e auxiliam no controle da doença a longo prazo.

Teste de Contato (Patch Test)

Indicado para investigação de dermatite alérgica de contato em crianças, como reações a componentes de produtos de higiene, metais ou medicamentos tópicos. A leitura é realizada após 48 e 72 horas, exigindo experiência do especialista em alergia infantil.

A escolha dos exames deve ser individualizada, considerando a idade da criança, o quadro clínico apresentado e a relação custo-benefício. A interpretação integrada dos resultados pelo alergista e imunologista pediátrico é o passo final para um diagnóstico preciso e o estabelecimento de um plano terapêutico eficaz.